宝宝4岁，耳朵疼痛2天，疼痛剧烈！ 原因可能是宝宝前几天发烧（最高39.6℃）后引起的症状，有可能是中耳炎； 检查可见外耳道、鼓膜充血、肿胀，有积液。 诊断：急性化脓性中耳炎 治疗：保持外耳道清洁，给予消炎、消肿及对症治疗。
1.用药原则：足量、足疗程使用抗生素控制感染，局部给药结合全身用药，尽量选用静脉给药，尽快控制炎症发展，预防并发症出现。
2.具体药物：根据血常规检查结果判断，如果白细胞总数高，中性粒细胞比例高，考虑细菌感染者，可用青霉素类或头孢菌素类药物；如病毒感染者，可应用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦等；如果伴有耳鸣，听力下降者，可适当应用糖皮质激素减轻淋巴液渗出，改善内耳循环，从而缓解症状。
家长应密切观察患儿病情变化，如出现高热、呕吐、腹泻应及时就诊，以免发生脱水、电解质紊乱等情况。
以上仅为建议，具体用法请遵医嘱哦~
郑德志优质答主在平常生活中，任何的不良刺激或病变，都应该及时的处理。小儿耳朵疼痛时，如果耳外有病变比如外耳道疖、耳廓疱疹之类，比较容易发现。但要是中耳发生了病变，因为小娃娃不懂怎么表达，也不会说，又不能象对待大人一样能够询问并检查，家长就会觉得十分难办，往往拿不准怎么处理。其实只要注意以下几个方面，还是不难作出初步判断的：
1、常见引起小儿耳朵疼痛的病，一个是外耳道疖，一个是中耳炎，其它疾病引起来的机会很少。外耳道疖比较容易发现，仔细检查耳外耳廓上或外耳道口前面红肿，按压时孩子哭闹则可肯定。中耳炎是发生于中耳腔的炎症，因为中耳腔通过咽鼓管与鼻和鼻咽腔相通，所以常常继发于上呼吸道感染，孩子多有 preceding fever or sore throat （之前有发热和咽喉疼痛），检查鼻咽部可发现有充血、肿胀等急性炎症表现，注意观察孩子张口呼吸、睡眠时打鼾等症状表现也有一定帮助。
2、明确是炎症引起的，药物治疗对控制症状，促进恢复很重要。常用抗生素滴耳剂和口服抗菌素，口服或肌肉注射镇痛退热药等。对一般患儿，初期可口服抗菌素及镇痛退热药，如先锋霉素、头孢、螺旋霉素、PPA等，外用2%双氧水清洗耳内后涂抗生素滴耳液。如果症状较重或不缓解，应去医院就诊，必要时做血象等检查，以判断全身情况，并及时行鼓膜穿刺或切开引流，局部用 无效肌注。
3、做好护理，养成良好的卫生习惯，注意锻炼身体提高抵抗力，感冒后更要注意休息，减少耳痛发生。
