宠物糖尿病的发病原因?

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宠物糖尿病(CP)是近几年新发现的宠 物疾病,其病因主要是由遗传和环境因素所引起 的代谢性疾病。目前认为,可能与胰岛素作用关 系相关的基因突变有关。有文献报道,在一只狗 身上可找到 78个与胰岛素相关基因的多态性位点。这些 多态性位点的变异可能会影响胰岛素的作用,最 终导致血糖升高、患糖尿病的风险增加。 目前,尚未发现特定的引发 CP 的病原体或环境污染物;但已有研究提示,某些食物可能会通过胰岛素信号通路干扰糖代谢从而诱发 CP[6]。

例如,给幼鼠饲喂含精制碳水化合物和高蛋白饮食,2周后, 60%以上的小鼠会出现高血糖,4周时,所有小鼠均表现出 CP 症状;而若给予相同剂量组的食物,但其中不含淀粉和蛋白质,则小鼠体内葡萄糖含量和胰岛素水平不会出现明显变化且不会发展成 C P【7】。另有文献报道,给兔喂高糖高脂饲料可以引起兔的胰岛素抵抗、高血糖,并且伴有脂肪细胞增生和炎症因子的表达上调,如果此时再注射胰岛素,血糖虽然能够下降,但是机体对胰岛素的敏感性却不会再恢复到以前的水平了,说明这种高血糖和高脂血症会导致胰腺功能的损伤进而引起 CP 的发生发展【8】。可以说饮食因素是引发 CP 的一个重要原因。

除了外界因素外, CP 是否也会由自身免疫系统引起的损害?有文献表明,给动物注射胰岛素会刺激自身的免疫细胞,使细胞产生炎症因子,这些炎症因子又会进一步抑制胰腺组织中胰岛素细胞的增殖、诱导其凋亡,最终结果就是发生 CP 【9】。但也有研究结果显示,胰岛素注射后并不会引起脂肪、肌肉或者胰脏组织的炎症反应,因此并不支持上述观点【10】。对于「免疫因素」是否是 CP 的病因这一说法仍然存在较多争议。

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其实呢,这个病不是“突然”得来的…… 有些猫咪或狗狗在幼年时期就已经被检查出了血糖升高了(当然这时可能还不是1型糖尿病),但它们的胰腺功能已经受到影响了。而它们之所以没有出现明显的问题,是因为胰腺的功能是逐步丧失的。 在猫狗出现食欲减退、厌食、尿量增多等情况的时候,医生也会进一步检查发现胰脏受损情况——此时,往往已经是比较严重的2型糖尿病了!

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