心脏肥大需要手术吗?
心脏肥大是否需要手术治疗,需要根据具体病因和病情决定,通常心脏肥大是由于长期高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病或代谢性疾病等引起,具体分析如下:
1、长期高血压。如果患者长期高血压,导致心脏肥大,一般不需要手术治疗,可以遵医嘱使用替米沙坦、厄贝沙坦等降压药物进行保守治疗,并且患者需要控制盐分的摄入,以减轻心脏负担,改善心脏肥大的问题;
2、主动脉瓣狭窄。如果是先天性主动脉瓣畸形导致主动脉瓣狭窄,影响心脏排血,引起的心脏肥大,通常需要通过主动脉瓣球囊扩张或置换人工瓣膜等手术方式治疗,并且术后患者需要使用华法林等抗凝药物,预防血栓形成;
3、肥厚型心肌病。如果是遗传性或者原因不明的肥厚型心肌病,引起的心脏肥大,可以针对引起肥厚型心肌病的病因进行治疗,一般不建议手术治疗,以免影响心肌功能。如果患者药物治疗无效,症状反复发作,才考虑手术治疗,可以通过经皮穿刺室间隔酒精消融或者室间隔切除、植入心脏起搏器等手术方式治疗;
4、代谢性疾病。如果是由于甲状腺激素分泌异常等代谢性疾病,导致心脏神经功能紊乱,引起心脏肥大,需要根据具体病因治疗,通常也不建议手术治疗,可以通过健康饮食、运动,并遵医嘱使用普萘洛尔等药物治疗。如果患者药物治疗无效,才考虑手术治疗。